Truckrun Boxmeer

Aanmelden cliënten

Via dit formulier meld u zich aan voor de Truckrun Boxmeer!

LET OP: Begeleiding is alleen mogelijk indien medisch noodzakelijk. Onder medisch noodzakelijk wordt verstaan: Deelnemer/client heeft extra ondersteuning nodig door een begeleider en zou zonder begeleiding niet mee kunnen.

Indien de client bij een specifieke chauffeur in de auto wil meerijden, dan dient de chauffeur dit aan te geven bij de inschrijving zodat wij tzt de inschrijvingen aan elkaar kunnen koppelen.

Belangrijk: U ontvangt na het verzenden van de aanmelding meteen een bevestiging per mail van uw aanmelding. Bewaar deze in uw mailbox! Dit is uw bewijs van inschrijving. Indien u geen bevestiging ontvangen heeft, kijk dan eerst even in uw ongewenste email en neem anders direct contact met ons op, want dan is de aanmelding wellicht NIET geregistreerd! Let op: U dient akkoord te gaan met onze Algemene Voorwaarden om een aanmelding te kunnen versturen!
Aanmeldingen worden behandeld in volgorde van binnenkomst.
Uiterlijk 2 weken voor de Truckrun ontvangt u van ons een email met meer informatie over de dag zelf.
Alle velden zijn verplicht!
Gegevens contactpersoon
Naam
E-mailadres
Telefoonnummer
Aantal cliënten
Gegevens cliënt 1
Naam
Woonsituatie

Adres
Postcode
Woonplaats
Naam woongroep
Adres
Postcode
Plaats
Heeft cliënt hulp nodig van het Rode Kruis bij het instappen?

Gaat er (medisch noodzakelijke) begeleiding mee tijdens de rit?

 

Bedankt voor uw aanmelding! U ontvangt een bevestiging van uw aanmelding via e-mail.